DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELLA CERTIFICAZIONE DI STATO DI FAMIGLIA
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2° membro della famiglia 
Cognome  Nome  

Nato/a a   Prov. () il 

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Indirizzo  N°
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3° membro della famiglia 
Cognome  Nome  

Nato/a a   Prov. () il 

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Rapporto con il dichiarante
4° membro della famiglia 
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5° membro della famiglia

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